Kvalitetsarbeid i pleie- og omsorgstjenestene
Dette prosjektet er en del av det strategiske høgskoleprosjektet ”Lokal velferdsleiing i system under press” (LVL).
Om prosjektet
Delprosjektet var innrettet mot å studere hvordan nasjonale strategier for kvalitet i pleie- og omsorgstjenestene blir iverksatt på lokalnivået. Kvalitetsforbedring gjennom systematisk kvalitetsarbeid har de siste tiårene blitt et viktig tema for offentlig politikk. Pleie- og omsorgstjenestene er ikke noe unntak fra denne trenden. Det har vært en skrittvis utvikling av statlige styringsdokumenter og forskrifter som trekker opp rammene for kommunenes arbeid med kvalitet i pleie og omsorg. For å undersøke den praktiske gjennomføringen av kvalitetsarbeidet ble en empirisk studie gjennomført i to institusjonsavdelinger og hjemmetjenesten i en kommune.
Mål for prosjektet
Studien ser på organisering og gjennomføring av kvalitetsarbeid i den kommunale pleie- og omsorgstjenesten. Målet har ikke vært å evaluere standarden på tjenestene, men å få kunnskap om hvordan arbeidet med å utvikle tjenestekvaliteten blir utført i praksis. Nasjonalt og kommunalt nivå legger føringer på kvalitetsarbeidet gjennom sine styringsdokument, men i den praktiske hverdagen er det aktørene i tjenesten som gir kvalitetsarbeidet innhold.
Prosjektet er gjennomført som en sammenlignende studie av tjenesteenheter i en utvalgt casekommune. Et hovedfunn er at selv om de ulike tjenestene har den formelle organiseringen og rutinene i kvalitetsarbeidet på plass, så blir dokumentasjonen i ulik grad brukt i systematiske lærings- og utviklingsprosesser i organisasjonen. Forskjellene går mellom institusjonsavdelingene og hjemmetjenesten. Mens de formelle dokumentene og rutinene er på plass begge steder, mangler det oppfølging av avviksmeldingene ved sykehjemmene.
Forklaringen ligger dels i at lederskapet er ulikt, dels i at den mindre rutinepregede hverdagen i hjemmetjenesten gjør det nødvendig å kommunisere erfaringer på en annen måte enn i den relativt sett programmerte hverdagen på sykehjemmet. Både trekk ved organiseringen og trekk ved ledelsen spiller altså en rolle. En konsekvens av de observerte forskjellene er at det formaliserte kvalitetsarbeidet blir av varierende nytte for utvikling og forbedring av tjenestekvaliteten.
Samarbeidspartnarar
LVL-prosjektet er finansiert av Norges forskningsråd og Høgskulen i Sogn og Fjordane i fellesskap.
Status
Delprosjektet tok til i 2008 og ble avsluttet i 2010, men en artikkel basert på funn fra prosjektet er under arbeid. Prosjektet er eit del-prosjekt under det strategiske høgskuleprosjektet Lokal velferdsleiing i system under press.
